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诊断腰椎滑脱需做哪些检查?

阅读次数:213次   发布时间:2015-12-11

  诊断腰椎滑脱需做哪些检查?
  
  1、CT检查:椎弓崩裂在cT片上可见椎弓局部断裂,并可显示侧隐窝狭窄及神经根受压情况。另外,根椐椎弓峡部断端是否硬化,可区分是陈旧性狭部断裂还是新鲜损伤。
  
  2、x线检查:是诊断本症的主要方法。一般x线检查应包括腰椎正、侧位片及左右斜位片。
  
  (1)正位x线片:此类x线片一般不易显示病变区。在椎弓根阴影下有一密度减低的斜行的或水平的裂隙,多为两侧性,其宽度约2mm。明显滑脱的患者,滑脱的椎体因与下位椎体重叠而高度减小,椎体倾斜,下缘模糊不清,密度较高,与两侧横突及骶椎阴影相重叠,称为Brailsford弓形成。滑脱腰椎的棘突可向上翘起,也可与下位椎体的棘突相抵触并偏离中线。
  
  (2)侧位x线片:对于腰椎峡部崩裂和腰椎滑脱的诊断有重要价值,是用于腰椎滑脱测量的重要手段。多数患者的侧位x片上,可见到椎弓根后下方有一个由后上斜向前下的透明裂隙,其密度与滑脱程度有关,滑脱越明显,裂隙越清楚。有些x线片上看不到裂隙,但其峡部细长,或滑脱严重时相邻关节突相遇或重叠不清。
  
  (3)斜位x线片:在斜位x线片上,正常椎弓及附近的影像似一猎狗影,狗鼻表示同侧横突,狗眼为椎弓根,狗耳为上关节突,狗颈为关节间部即峡部,前后腿为同侧和对侧的下关节突,狗体为椎弓。狭部断裂时,在“狗颈部”可见一透明裂隙,好似狗脖子上戴了一个“项圈”。椎体滑脱时,可因横突和上关节突随椎体前移,相邻的上下关节突挤入缺损间隙内,将间隙掩盖。裂隙内常见有小的游离骨块,术中在行神经根减压时需将游离骨块切除。
  
  以上就是吉林骨伤医院专家为大家介绍的腰椎滑脱需要做哪些检查,当发现腰部不适时,怀疑有腰椎滑脱的症状出现,应当前往医院就诊!

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